La Paranoïa
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Paranoïa
La paranoïa est à la fois un caractère et un délire.
Sans le caractère morbide préexistant, le délire ne se
construit pas et l'on a pu dire que la paranoïa constituait une véritable pathologie de la personnalité, réalisée
par la duplication exacte du délire sur le caractère.
L'attitude permanente de suspicion, l'autoritarisme, l'Intolérance sont les premiers traits dominants du caractère
paranoïaque.
Mais l'aspect le plus significatif est la fausseté du jugement.
Les idées du paranoïaque semblent
toujours orientées par une croyance initiale inexacte, et
le réel sera remodelé pour entrer exactement dans le
cadre de pensée du sujet.
2 Le délire paranoïaque existe sous diverses formes cliniques, mais avec divers éléments communs.
Il est essentiellement Interprétatif : ce qui est aperçu est immédiatement investi d'une signification sans rapport avec la réalité.
C'est, d'autre part, un délire logique qui part toujours du
réel interprété d'une façon aberrante, mais sous un aspect
vraisemblable.
Il peut être ainsi partagé par l'entourage.
Bien construit, s'enrichissant progressivement par articulation des interprétations, le délire est vécu en pleine
lucidité.
3 En psychiatrie, le terme de paranoïa (d'un mot grec
signifiant dérangement de l'esprit, folie) avait longtemps
désigné toutes les formes de délire.
Au XIX" siècle, les
psychiatres allemands englobent sous ce nom l'ensemble
des psychoses, puis Emile Kraepelln (1855-1926) le distingue de la démence précoce, qui repose sur une structure profondément différente.
4 Freud conserve cette distinction, groupant sous le
terme de paranoïa les délires de persécution, de jalousie, de grandeurs et l'érotomanie.
A la suite de Bleuler,
les psychiatres américains rattachent au contraire la
paranoïa aux schizophrénies en mettant l'accent dans.
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